Narodil sa s jednou obličkou. Lekárom z Martina sa podarila unikátna vec, u pacienta vykonali biopsiu
Pacient mal vrodené ochorenie - narodil sa len s jednou obličkou.
Biopsiu obličky u pacienta, ktorý má len jednu obličku, vykonali lekári Univerzitnej nemocnice Martin (UNM). Na zákroku spolupracovali tímy Transplantačného centra a Rádiologickej kliniky UNM. Informovala o tom Zuzana Marčeková z oddelenia marketingovej komunikácie nemocnice.
Jediná možnosť
Lekári Transplantačného centra UNM sa venujú aj klinickej nefrológii a netransplantovaným pacientom. V prípade podozrenia na ochorenie vlastných obličiek u netransplantovaných pacientov je biopsia jedinou možnosťou, pomocou ktorej vedia určiť presnú diagnózu a nastaviť správnu liečbu. „Biopsia je invazívny výkon, ktorý má svoje riziká, môže dôjsť ku krvácaniu, dokonca sa môže veľmi raritne skomplikovať tak, že pacient o obličku príde,“ načrtla primárka Ivana Dedinská.
U pacientov s jednou obličkou sa z toho dôvodu biopsia spravidla podľa nej neindikuje, možnosťou však je biopsia cez veľkú krčnú žilu - tzv. transjugulárna. „Riziko, že pacient zakrváca, je pri tomto spôsobe nižšie, na druhej strane je však veľká pravdepodobnosť, že vzorka, ktorá sa pri nej odoberie, nebude reprezentatívna a patológ ju nebude vedieť vyhodnotiť,“ upozornila.
Narodil sa s jednou obličkou
Lekárom UNM sa reprezentatívnu vzorku transjugulárnou formou biopsie u pacienta so solitárnou obličkou odobrať podarilo. „Pacient mal vrodené ochorenie - narodil sa len s jednou obličkou. Vyvinuli sa u neho zdravotné ťažkosti, bolo u neho podozrenie na rýchlo progredujúce autoimunitné ochorenie, pri ktorom telu vlastné bunky obličku napádali a mohla úplne zlyhať. Ochorenie mohlo napadnúť aj iné orgány, preto sme sa rozhodli biopsiu urobiť,“ priblížil nefrológ z transplantačného centra Karol Graňák.
Odobratie vzorky transjugulárnou cestou bolo podľa zdravotníkov oveľa náročnejšie ako klasickou metódou biopsie. „Pri transjugulárnej biopsii je problém dostať sa cez žilový systém do samotného žilového systému obličky. Ešte komplikovanejšie je, že vzorka sa odoberá takmer naslepo. Pri zavádzaní bioptického nástroja nie je pod röntgenom vidieť, kde bioptická ihla smeruje, tak ako pri klasickej metóde,“ vysvetlil Graňák.
Článok pokračuje na druhej strane: